Nutrition

Sclérose Latérale Amyotropique

PICC LINE

Définition :

C'est un Cathéter Central à Insertion Périphérique (Peripheral Inserted

Central Catheter). On le met en place au niveau du bras et son extrémité

va jusqu'à l'entrée du cœur (voir schéma).

C'est donc une VOIE CENTRALE.

 

Indications :

Il permet d'assurer en continu sur 24 heures ou en discontinu selon la prescription médicale

  • L'alimentation
  • Le passage d'antibiotiques en cas d'infection
  • Le passage d'antalgiques en cas de douleur
  • Le(s)  prélèvement(s) sanguin(s)

Pose :

En radiologie interventionnelle (Préparation cutanée du patient : asepsie type chirurgicale)

  • Sous écho par médecin radiologue
  • Rapide: environ 20 à 30 minutes

Gestions, soins et surveillance :

Les conditions d’utilisation, le respect des techniques de soins, les principes d’hygiène et d’asepsie sont les mêmes que pour les voies veineuses centrales (casaque, charlotte,masque, lavage antiseptique des mains, gants stériles).

  • Fréquence du pansement :
    • 24 heures après la pose puis tous les 7 jours
    • Sans délai si pansement décollé, souillé, humide, sanglant
    • Changement de la valve anti-reflux
  • Surveillance :
    •  La température
    • Site d’insertion :
      • rougeur, écoulement, douleur
    • Trajet veineux :
      • rougeur, induration, douleur, chaleur, œdème

Durée d'utilisation :

Le Picc-line peut rester en place durant plusieurs semaines ou mois selon le traitement.

 

Risques :

  • Liés au cathéter : rupture, torsion, migration, occlusion
  • Locaux: inflammation et/ou thrombose veineuse.
  • Généraux : septicémie.

 

Conseils pratiques :

  • Protéger le pansement lors de la douche ou du bain (Privilégier le bain, bras hors de l'eau
  • Porter des vêtements à manches larges
  • Eviter le port de charges lourdes
  • Eviter les mouvements musculaires répétitifs
  • Eviter de plier trop souvent le bras